Тенденции и проблемы функционирования системы обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации и Республики Татарстан
Необходимо отметить содействие в решении задач развития здравоохранения республики Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Более 50 млн. рублей было получено по Федеральной адресной инвестиционной программе на строительство 8 учреждений здравоохранения. Общей задачей является расширение в дальнейшем участие в ФАИП, используя все связи, в первую очередь возможности депутатского корпуса Государственной Думы от республики. Поддержка Минздравсоцразвития обеспечила получение республикой гранта на 8,9 млн. долларов от Глобального фонда по борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией "Глобальное объединение усилий против СПИДа".
Необходимо остановиться на отдельных проблемах, определяющих дальнейшее развитие здравоохранения.
Впервые с 1999 года в республике сократилась смертность населения. В 2006 году по сравнению с 2005 годом умерло на 918 человек меньше, родилось на 404 ребенка больше.
Произошло снижение смертности по двум лидирующим причинам: от болезней системы кровообращения, травм, отравлений и несчастных случаев.
Общая заболеваемость населения снизилась на 2%, а временная нетрудоспособность в случаях на 13 %.
Стабилизировалась эпидемическая ситуация по туберкулезу, а заболеваемость снизилась на 7,0%, среди детей – на 20,0 %.
На 7,4% уменьшилась заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, на 30% заболеваемость ВИЧ-инфекцией и на 23% инфекционная заболеваемость.
Полученные результаты в значительной мере являются итогом реализации целевых программ.
Около 40,0 миллионов рублей израсходовано на закупку наборов для диагностики ВИЧ и вирусных гепатитов. Из федерального бюджета на реализацию программы борьбы с туберкулезом получено 15,8 миллионов рублей, основная часть которых направлено на приобретение медикаментов.
Программа "Вакцинопрофилактика" профинансирована на 108,6 млн. рублей, в том числе 45,6 миллиона рублей из средств федерального бюджета.
Шестой год в республике реализуется межведомственная комплексная программа профилактики наркотизации населения, расходы по которой составили около 66 миллионов рублей, в том числе в истекшем году – 24 миллиона 400 тысяч рублей.
Организовано 11 реабилитационных отделений наркологической службы на 80 коек в городах Казань, Набережные Челны, Бугульма, Нижнекамск, Зеленодольск, Альметьевск. В целом по России их насчитывается всего 25.
Устойчивую тенденцию к снижению имеет учтенная заболеваемость алкоголизмом, которая в 2006 году уменьшилась на 18,0%.
Однако темпы снижения по отдельным заболеваниям минимальны.
Не удалось в полной мере реализовать программы предупреждения заболеваний, имеющих социальный характер, в первую очередь предупреждения онкологической заболеваемости и артериальной гипертонии.
Наиболее важной является проблема онкологической заболеваемости. Этот вопрос был недавно обсужден на заседании коллегии Минздрава. В 2006 году рост онкопатологии продолжился. Треть пациентов обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях болезни. В 2006 году запущенность злокачественных новообразований возросла на 2,5%. Следовательно, есть основание говорить о недостаточной профилактической работе среди населения, онкологической настороженности.
К сожалению, до сих пор в обществе сохраняется стереотип пренебрежительного отношения к здоровью. Большинство наших граждан обращается за медицинской помощью поздно, когда уже необходимы серьезные вмешательства врачей.